临床上常遇到一些人长期口干、眼干,不能流泪,进食发噎,却不认为是病。等到病情发展,出现全身多系统损害时,才来就医,方知道原来自己患了干燥综合征。
干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体的慢性系统性自身免疫性疾病,尤其是以侵犯唾液腺、泪腺为主,中年女性多见,不少患者出门必须要带上水杯。此病确切病因及发病机制目前尚不明确。一般认为与遗传、免疫、病毒感染都有关。
除了原发性的干燥综合征以外,它还可继发于多种结缔组织病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病和皮肌炎等。这种病临床主要表现为口干、唾液减少,甚至不能吃干食,多发龋齿,牙齿块状脱落;眼干,有异物摩擦感,泪液减少,甚至无泪;腮腺肿大;关节疼痛肿胀;进一步会有多系统损害,包括肺间质病变、萎缩性胃炎、慢性肝炎、肾小管酸中毒、血液系统损害、神经系统损害、淋巴瘤等。目前干燥综合征还不能根治,也没有特效药物,主要以替代和对症治疗为主,中医治疗有其独特疗效。
祖国医学认为干燥综合征属于“痹证”,也有医生将之称为“燥痹”。它的发病与先天不足、后天损伤、外邪侵袭有关,发病机理为津液之化生、运行、敷布失常。临床常分为以下几个证候:燥邪犯肺,肺肾阴虚,肝肾阴虚,脾胃阴虚,气血淤阻。临床治疗方法各异,疗效亦有不同。
根据证候的寒热虚实不同,采用不同的治疗方法,干燥综合征才能获得良好效果。尤其应用健脾益气生津法、健脾益气通阳法治疗干燥综合征,可以使众多干燥综合征患者解除病痛,流出了久违的喜悦之泪。
经过临床试验,通过健脾益气,可以化生津液,通达阳气。津液随阳气敷布、上承,濡润肌肤及口、眼等清窍,荣养周身脏腑。此时,再配以活血化淤、通络止痛的方剂,不仅明显改善口干、眼干、关节疼痛等症状,还可调节免疫功能。如健脾益气通阳汤,在服用12周左右可明显见效。
但是,对由于其他疾病,而出现的眼干、口干症状,需要与干燥综合征区别,如眼科疾病、内分泌疾病等。
总之,干燥综合征不是小病,但并不可怕,中西医结合治疗是目前很好的选择。